الإصابات الوحشية للركبة

إصابات LCL والزاوية الخلفية الوحشية PLC

إصابات الجانب الوحشي والزاوية الخلفية الوحشية قد تسبب عدم ثبات جانبي ودوراني مهم، وغالبًا تترافق مع إصابات ACL أو PCL في الحالات عالية الطاقة.

ما هي PLC؟

الزاوية الخلفية الوحشية مجموعة من البنى المسؤولة عن مقاومة varus والدوران الخارجي. إصابتها قد تكون معزولة أو جزءًا من إصابة متعددة الأربطة.

التقييم

يشمل الفحص varus stress، dial test، تقييم الأربطة الصليبية والعصب الشظوي، مع الاستفادة من الأشعة والرنين حسب الحالة.

العلاج

الإصابات الخفيفة المعزولة قد تعالج تحفظيًا. الإصابات عالية الدرجة أو المصحوبة بعدم ثبات واضح غالبًا تحتاج تقييمًا لإصلاح أو إعادة بناء تشريحي.

أهمية التشخيص المبكر

إهمال PLC قد يؤدي إلى استمرار عدم الثبات وزيادة الحمل على إعادة بناء ACL أو PCL، لذلك يجب تقييم الجانب الوحشي بعناية في الإصابات المعقدة.

التأهيل

بعد إعادة البناء يتم التحكم بالتحميل والحركة تدريجيًا لحماية الطعوم، ثم استعادة القوة والتحكم قبل العودة للنشاط.

أسئلة شائعة

هل LCL وPLC نفس الشيء؟

LCL جزء مهم من مركب الجانب الوحشي، بينما PLC يشمل عدة تراكيب إضافية مسؤولة عن الثبات الجانبي والدوراني.

هل يمكن إصلاحها بدل إعادة البناء؟

يعتمد ذلك على حداثة الإصابة ومكانها وجودة الأنسجة؛ بعض الإصابات الحادة مناسبة للإصلاح بينما المزمنة غالبًا تحتاج إعادة بناء.

خطة علاج مخصصة لكل مريض

اختيار العلاج يعتمد على الأعراض والفحص والصور ومستوى النشاط والعوامل الفردية، وليس على نتيجة صورة واحدة فقط.