إصابات الركبة المعقدة

إصابات الركبة متعددة الأربطة

الإصابات متعددة الأربطة من الإصابات المعقدة التي تحتاج تقييمًا منهجيًا للثبات والأوعية الدموية والأعصاب، ثم خطة علاج مصممة لكل إصابة.

التقييم العاجل

في الإصابات الحادة، الأولوية لاستبعاد إصابة الأوعية الدموية أو الأعصاب والتأكد من وضع المفصل. قد تحتاج بعض الحالات إلى تصوير وعائي أو تثبيت مؤقت.

تحديد نمط الإصابة

يتم تقييم ACL وPCL وMCL وLCL/PLC والغضاريف الهلالية والغضروف، مع تحديد الإصابات التي يمكن علاجها تحفظيًا وتلك التي تحتاج إصلاحًا أو إعادة بناء.

توقيت الجراحة

التوقيت ليس واحدًا لكل المرضى. يعتمد على حالة الأنسجة، مدى التورم والحركة، نوع الأربطة المصابة، وجود إصابات أخرى، وخطر تيبس الركبة.

التأهيل

يحتاج التأهيل إلى توازن بين حماية الأربطة المستصلحة ومنع التيبس وفقدان العضلات، وغالبًا يكون أطول وأكثر تخصيصًا من إصابة رباط واحد.

أسئلة شائعة

هل كل الأربطة تُجرى في عملية واحدة؟

ليس دائمًا. قد تُجرى الجراحة على مرحلة واحدة أو أكثر حسب نمط الإصابة والأنسجة والحركة والحالة العامة.

لماذا فحص الأوعية مهم؟

لأن بعض إصابات الركبة عالية الطاقة قد تترافق بإصابة شريان خلف الركبة حتى لو عادت الركبة إلى مكانها.

هل التعافي أطول من ACL منفرد؟

غالبًا نعم، بسبب تعدد الأنسجة المصابة والحاجة إلى حماية أكثر من بنية أثناء التأهيل.